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师兄看她一眼:“徐主任只做关键部分,其他工作我们完成”
手术室分级制度,陆青时虽然偶尔也会让下级医师动手操作,但大部分情况下人也是会到场看着的。
于归点点头,表示了然。
这是一例简单的腹腔镜下胆囊切除术,她的师兄们动作都很快,麻利地在患者脐上,剑突下,右上腹开了三个孔,于归帮忙扶着镜,同时做做吸引。
主刀的是徐乾坤的徒弟,三十出头的主治医师,虽然年轻但在仁济医科大这种患者流量爆满的三甲医院里也还算经验丰富,再加上患者并无其他并发症,手术过程还算顺利。
切开浆膜之后,暴露出了胆囊三角区,电钩切换成了混切模式,主刀医一点一点剥离着避免误伤旁边的肝脏组织。
“师兄,为什么不用电凝啊?不是能减少出血吗?”
旁边的二助白了她一眼:“你看着就好了,这是徐主任的独门绝技,用混切不容易灼伤肝脏组织”
“喔”于归拖长声音应了一声。
“把观察镜再往上移一点”
“好”
主刀医一边小心翼翼操作着,一边观察着大屏幕,电钩轻轻翻动着胆囊却突然顿住了,额上冷汗唰地一下淌了下来。
“不好,胆管暴露在了肝脏表面,切不了,会造成大出血,快去叫徐主任!”
徐乾坤闻风而来,观察了一会儿到底是主任还是有两把刷子的:“腹腔镜撤了,把开胸手术需要的器械推过来”
郝仁杰和器械护士一起把需要用到的东西推了过来,同时准备好了引流管。
“手术刀”
“开胸器”
“单极电刀”
一股烤肉的焦糊味弥漫了出来,于归有点开始犯恶心了。
开胸做的一大好处就是出血能及时发现迅速止血,剥离到胆管的时候众人最不想看到的事情还是发生了。
血液回收罐里瞬间涌进了大量血液,于归拿着吸引器的手开始发抖,她微微偏过了头。
徐乾坤倒还是不慌不忙地拿纱布按压了上去:“给我可吸收夹闭夹”
他一边做一边解说:“大出血的时候不要怕,先拿纱布按压,再夹闭,注意夹闭的时候不要把右肝动脉结扎了,好了,这样就行了”
他拿组织剪端掉了胆囊放进了弯盘里:“送病理”
郝仁杰赶紧接了过来跑出了手术室。
徐乾坤松开夹闭住上行血管的止血钳,并没有血液再流进回收罐里,他也松了一口气:“好了,剩下的你们年轻人做吧,注意缝合的时候内松外紧,不然容易裂开”
刚刚主刀的师兄简直要感激涕零了,拿看神一样的目光看着他:“谢谢徐主任教导”
一旁的二助等徐乾坤下台之后碰了碰她的胳膊:“看见没,徐主任医术好为人也好,可不知道比陆青时强了多少倍”
于归搞不明白了,一个普通的胆囊切除术而已,难道不是一个三甲医院科主任医师该达到的水平吗?
至于为人……她还真不好说。
那边麻醉医在催他们了:“手上动作快一点,这个病人心肺功能不好,麻醉时间要到了”
于归看一眼墙上的时钟,四个小时过去了。
“器械护士清点纱布数量,准备关腹”
“好”器械护士数了一遍:“不多不少,可以关腹了”
“等下”于归看一眼关着的手术室门:“巡台还没回来呢,不需要再确认一遍吗?”
“没时间了,再拖下去患者可能会因为心肺功能衰竭死在手术台上”
那是麻醉医最不愿意看见的事:“就是就是,你们赶紧的”
于归总觉得有哪里不对,心不在焉的,好不容易郝仁杰送病理回来了,于归捅捅他:“你再数一遍纱布数量”
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