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真是蠢。
师霁想,他在口罩下微微一笑,伸出手,说出那熟悉的开场白。
“刀。”
第128章葡萄糖
“颜面吻合度怎么样?”
“100%吻合,和预计中完全一样。”
“现在开始雕琢软骨。”
“因为中间的恢复时间比预计的长,软骨、软组织增生现象较手术原计划更明显,这在意料之中,现在对比术前设计的软骨体量和形状进行比对雕琢。”
“现在进行鼻部吻合和鼻部神经再植、人造血管嫁接术。”
“给我7号构件,帮我固定住这边的结构。”
颜面修复,和美容整形,看似是一而二、二而一,但真的走到最尖端,二者的含金量还是不可同日而语,美容整形手术一般都是三个人就能做了——护士、麻醉师和主刀医生,三个人能完成95%以上的常见整形手术,一路还能欢声笑语,但李小姐这样的修复手术,气氛就完全不同了,手术室内十几个人都鸦雀无声,整间手术室内,只有师霁清冷的声音,“擦汗。”
一双手立刻拿着纱布在他额前有条不紊地按压,随后,纱布被抛入托盘,护士和医生的双手始终维持在无菌区。“现在开始缝合颧骨面。”
“钛合金构件和膨体、自体软骨材料复合使用是第一次吧?”旁观人群中终于传来了极轻的疑问声——在此之前,鼻部、唇部的修复还算是中规中矩,主要用人体软骨和膨体相结合,骨组织来自病人的腓骨,而现在,病人的颧骨和下颚骨,将有相当分量的钛合金部件参与进来,这其中就包括了下颔骨关节,这也是李小姐受伤后曾是最骇人的地方——她的右脸有一个大洞,露出口腔内部,如果不带口罩的话,舌头的活动,以及残缺的骨板,都是一览无遗的,之前的修复手术,只是勉强地为她覆盖了一层皮瓣,倒是可以说话不漏风,也能勉强进食,但皮瓣塌陷严重,视觉效果依然骇人。
“是的,考虑到将来修复的可能,结构设计上采用了三明治式的分层,自体软骨和腓骨在最下层,钛合金在中层,膨体在最上层,可能有些部位还会垫一层软骨……”
刚才的软骨雕琢,必须由师霁亲自进行,而人造血管嫁接术、鼻部神经再植,这个刘医生做得多,两个医生合作完成鼻部工作以后,刘医生退居二线,接下来的手术,之前只存在电脑模拟和学术论证中,从未在任何一个患者身上实现,刘医生轻声介绍着,双眼却紧盯着师霁的动作,“现在进行第二层安置工作,把钛合金与膨体植入以后,再进行神经、血管缝合,最后覆盖皮瓣,完成最后的缝合步骤。”
“擦汗。”
“明白。”
“给我8号构件,再确认一下手术步骤。”
“目前为止已经完成75%左右的工序了,下一步是缝合固定8号构件和膨体,中间垫一层结缔组织。”
“结缔组织取好了吗?”
“正在雕琢。”
“擦汗。”
“这是我们采用的新型手术方式,这种全新的大型手术,术前反复论证手术步骤,通过电脑把手术阶段序号化,明确出每一步具体的手术内容。这样医生也能随时查看自己的进度,不需要一切都记在脑子里……”
这对于大部分外科手术来说并不必要,毕竟,常见的手术大夫都是做熟了的,而且术中也不可能什么事都和预案规划得一样,但在这种全新的复杂手术上,这种设计的优越性是显而易见的。把握宝贵机会,进来学习的医师们不自觉地点起头,张主任——现在该叫副院长了,说,“听说现在还有ai也开始运用在手术领域了?”
“师主任是提过医疗机器人,听说美国那边已经在试验阶段了,到时候,膨体和软骨的雕琢,都可以通过机器人完成……”
“现在开始缝合9号构件。”
“她的牙槽——”
“整个被腐蚀掉了,这部分手术要等到将来腓骨成活以后来做种植牙重建,手术时已经考虑到了余量。”
“擦汗。”
“是。”
不知不觉,手术已经进行了五个小时,可不论是旁观学习的医生,还是忙碌在手术台边上的助理胡悦,配台护士还是主刀师霁,都没有丝毫疲倦的表现,没有人离开,只有比之前更频繁一点儿的擦汗要求。师霁微弓着背,双手在面部来回穿梭,仿佛永远不会停止,终于,从他的口罩里飘出了让人期盼不已的一句话。
“现在开始缝合皮瓣。”
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