手机浏览器扫描二维码访问
255 血管移植上的创新1（第2页）
“血管中间已经完全碎裂，好在有一部分相连，断端没有回弹。我只能先简单做了个清创，接下去术野太模湖了”尹格纳茨在血管外科方面就是个新手，“剩下的血管缝合还是得你来啊。”
之前在加布伦茨，卡维就做过一台髂动脉断裂再缝合的手术。
当时出血严重，比现在更危急，之后的缝合也是遇到了不小的麻烦。相比起来，眼前这条腿就要干净许多，只是干净得有些瘆得慌。
“没上止血钳就止血了？”
“你这么一说好像是有点奇怪。”尹格纳茨这才反应过来，“我刚才打开伤口，里面都是血凝块，出血不算多。”
“这说明血管里已经堵了相当多的血凝块。”卡维简单洗了个手，戴上手套后用手指探入腿部切口，找到了缺损处，“血流被完全堵在上方了。”
“能弄出来么？”
“夹闭远端，切下血管然后做冲洗。”卡维简单介绍了流程，但很快就否定道，“但行不通，股动脉中间缺损超过了2，静脉缺损更大，就算这么做也没有任何意义。而且我们手里用于抗凝的枸橼酸钠很有限，可能没办法清洗干净。”
尹格纳茨叹了口气：“看来只能截肢了，给我骨锯。”
“等等。”卡维不想轻易做截肢，“损伤只有3个小时，做截肢就可惜了。”
“不截肢，血管怎么连起来？”尹格纳茨问道，“这里不是髂动脉，股动脉就是那根最粗的血管，周围可那么大血管给你做嫁接啊。”
“别急”
如果是在21世纪，这样的损伤一般会选择人工血管做吻合，但对于收入不高的穷困家庭，可以选用自体大隐静脉做替代品。人工血管之所以能替代大隐静脉，主要原因还是在于大隐静脉管径和大血管不匹配。
之前加布伦茨那个病例就很好诠释了这一点，只是现在卡维也没有其他办法了。
“做自体移植吧。”
“自体移植？”尹格纳茨有些疑惑，“是你之前说过的截取一段大隐静脉做移植？”
“对。”
卡维没有急着动手，而是站在手术台边考虑如何解决管径不匹配的问题。
血管管壁有一定的弹性，静脉的弹性要比动脉差些，如果是上肢血管出了问题，大隐静脉能很好的完成自体移植的任务。但缺损出在下肢，单是髂总动脉管径就达到了9，区区3的大隐静脉肯定没法做移植。
受伤位置在大腿，这里股动脉的管径并不比髂总小，强行做移植很有可能出大问题。
外科医生强悍的地方不只是他们灵巧的双手，更是偷梁换柱一般的想象力。
之前卡维就演示过如何做血管嫁接，解决大缺损无法吻合的问题。现在嫁接是不可能了，能做的只有移植吻合，但移植吻合也分很多种，单纯移植大隐静脉是移植，如果中间稍稍变通一下
卡维似乎想到了一个好办法：“给我止血钳，我们先切下一段股静脉。”
“切下股静脉？”包括尹格纳茨在内所有人都对他的这个突发奇想表示疑惑，“股静脉不是要做吻合么？怎么还要切下它？”
“动脉血流湍急，大隐静脉管腔要比股动脉细得多，直接移植恐怕术后血供会出问题。”
卡维接过止血钳，阻断了股动脉和股静脉，然后给两根血管做适当的修剪：“但股静脉就不同了，股静脉虽然是静脉，但管径和股动脉几乎一样，肯定能应付动脉血的流苏。所以我选择互相移植，先截取股静脉移植吻合上股动脉，而大隐静脉只移植给股静脉。”2】
这是一个比较稳妥的做法，避开了管径相差过大影响动脉血流的问题。
股静脉因为是回心的静脉血，血流速度明显要慢上许多，管径窄一些应该问题不大。
卡维将股动脉断端两处的残破管壁裁剪干净，剥脱外膜，然后在股静脉上截取了一段长度不到4的血管：“清洗一下里面的血凝块。”
“好。”
在贝格特做清洗的时候，卡维和尹格纳茨也没闲着，继续做大隐静脉的截取。截取大隐静脉和股静脉不同，对长度有一定的要求，所以位置选择很重要。
她被小狼狗反攻了 斗罗之血龙震魂枪 书穿小炮灰，务必改写好结局 我在一拳下副本 从高富帅开始的无敌之路 火影：打卡系统 主播：这个摄影师也太会了吧！ 八零宠婚美娇娘 乌兹永远滴神 给偏执大佬投喂一颗糖 虹月求仙 迷案启示录 全职高手之世邀赛同人 忘记爱情记得你 篮球是信仰 汉明 佞臣她美且毒 怪兽入侵，造机甲的我瞒不住了 星海最强暴力辅助 娱乐之宠物之神
快去创造世界
科学的尽头是神学！创建时空，编织世界，制定规则伟大的造物主应该是什么样子？无数个世界的人都在探索，可是当科技（魔法）发展到尽头，当飞升的金仙开始仰望苍穹，都会惊奇地发现，神就等在那里！呵呵，王洛看着自己仿佛被诅咒的双手，在看看被自己弄出来的大千世界。创世神的辛酸日常你们不会懂！不会懂！不会！懂？2019年新书起航，已有180万字完结作品我就是大德鲁伊书荒的朋友可以去试毒（读）。如果您喜欢快去创造世界，别忘记分享给朋友...
超能神警
超能神警简介emspemsp关于超能神警平凡小警察拥有了时间暂停的异能，舒服滋润的小日子，就这样幸福的降临了，救人扶弱惩恶扬善。追凶破案匡扶正义。立功升职名利双收。左拥右抱咳咳这个不让说。匪夷所思的案...
喵系帝少和薄荷管家的生存游戏
沐秋白第一次见到凌柒，她提着行李箱站在他家门口。凌柒从今天开始，我是您的专属私人管家。沐秋白挑眉管家？我不需要！我最讨厌别人管我。拜托你离我远一点。后来他就像遇到了猫薄荷的猫，真香了！荒岛求生。别人为了一颗椰子打破头，有了凌柒，沐秋白喝着红酒吃牛排。地底世界。别人呼吸都成问题。凌柒用捡来的垃圾组装各种黑科技，沐秋白吹着空调吃西瓜。凌柒在生存游戏中是个拳打南山斑斓虎，脚踢北海混江龙的全能大佬。她用自制的火焰喷射器横扫虫族，化身女版泰山，从泰坦巨兽口中夺食求生艰难，想给大佬当腿部挂件的人越来越多。沐秋白忍无可忍亮出尖牙利爪将又甜又软的专属小管家变成了沐夫人。如果您喜欢喵系帝少和薄荷管家的生存游戏，别忘记分享给朋友...
斗罗之核爆斗罗
他是死亡的化身亦是万物的终结他的身后只有毁灭却也伴随着‘新生’左手核能，右手辐射。愿光辉的核平降临斗罗大陆少年穿越斗罗，伴随着武魂写轮眼变异成为辐射眼，已然成为高浓度辐射源的他，究竟该何去何从？ps斗罗一世界体系，不跟唐三，不拜大师，也不走武魂殿，女主未定。ps2有完整大纲，但更新较慢。如果您喜欢斗罗之核爆斗罗，别忘记分享给朋友...
斗罗之命运修改系统
因病去世的孤儿夏天灵机缘巧合绑定了命运修改系统，改变人物命运就可以获得命运之力向系统许愿。夏天灵看来我有必要做些正能量的事了，就先从给唐三树立正确的三观开始吧！什么收割命运点数，我只知道教育熊孩子！什么，有人打扰我的教育事业？系统我要许愿，天不生我夏天灵，挂道万古如长夜，挂来！多年以后，有记者采访唐三时，海神大人，请问您唐三什么海神大人？你可别乱说！我是那种人嘛？本文又名我在斗罗大陆修仙我在斗罗大陆种田我在斗罗大陆带领大伙搞科研Ps本文主角会给唐三树立正确的三观，不拜大师，也不会舔谁。设定大多按原著中最后一次出现为准，合理推测，会更改轻微设定让剧情看起来更合理如果您喜欢斗罗之命运修改系统，别忘记分享给朋友...
变身女生后我无敌了
变成女孩子，至少还是个人，勉勉强强可以接受。但你把我丢到末日这种环境里，是否有点不合适？好在某个不知名的存在总算还想当个人。望着镜子里那银色并随时能变成金色的眼睛。她满意的笑了笑。不就末世吗，后花园而已。新人写作，问题很多，敬请见谅评论不看破防...