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“啊?是的!挤出来用奶瓶喂!”女童的母亲惊讶地望着赵原,“没办法,我也想过给她断母乳,但她每次断奶都哭闹的特别厉害,所以一直没忍心。”
有母乳的女性身材会和正常女性不一样,身上也会有独特的气味,不难发现。
有些家庭,母乳能喂到七八岁,三四岁没有断母乳也不算稀奇。
赵原又问,“你是什么职业?”
女童母亲吞吞吐吐地说,“我是自由职业,平时喜欢写点东西。”
“那就是自由撰稿人?你最近是不是有新书出版上市?”赵原连续追问。
“你怎么知道?我有一本新书上周刚出版,最近一直在忙着签售,所以没太多时间管孩子。”女童母亲被赵原连续猜中,陷入震撼之中。
赵原点了点头,面向谢长天汇报。
“应该是急性铅中毒!”
“急性铅中毒?”
所有人都微微一怔。
急性铅中毒的确会引起腹痛。
不过,在排除食物中毒的时候,大家都把这个选项给叉掉了。
肖克没忍住,提出异议,“铅中毒应该有齿龈铅线这种特征。”
赵原淡淡地扫了一眼肖克,“患者虽然没有齿龈铅线,但从她母亲的呼气里却能嗅到金属味。”
儿童?母乳?母亲?三者串联在一起,形成完整的病理闭合逻辑。
赵原耐心解释,“孩子母亲最近经常接触刚印刷出来的书籍,新书的油墨含有大量的铅,不可避免地受到污染,渗透到血液,继而影响母乳。大人的解毒能力强一点,所以孩子母亲没有反应,但孩子的身体很脆弱,吃了母乳后,身体根本承受不了。”
室内寂静无声。
所有人都在琢磨赵原的推测。
谢长天打破僵局,皱眉,“是不是要做血铅测试?”
赵原摇头否定,“我建议直接做驱铅治疗。血铅测试至少要一天才能有结果。而且,儿童的血铅含量是否超标的标准不一样。血铅结果没达到危险线,也不能说明对儿童无害,检查了也无济于事!”
谢长天陷入沉默。
赵原的推论是挺有道理的,但存在误诊风险。
见谢长天犹豫不决,任敏淡淡一笑,“驱铅治疗总比剖腹探查对孩子的伤害小。可以逐步增加药物的剂量,避免副作用。就这样决定了!出问题,我来负责!”
没想到任敏会如此坚定地支持赵原!
谢长天明白,两场“随堂测试”令任敏改变了对赵原的看法!
谢长天、任敏找到儿科的医生,几个专家商议许久,最终确定按照赵原的方案:先尝试给女童口服适量的依地酸二钠钙。
时间一分一秒的过去!
女童每时每刻的变化都牵动着所有人的神经。
半小时后,女童的腹痛症状明显减轻。
一个小时后,女童恢复正常……
驱铅治疗成功了!
赵原的判断没错,女童腹痛的病因是“母乳铅中毒”。
赵原能找出病因,不仅需要深厚的知识储备,还需要强大的推理能力。
在场的医生都知道铅中毒会引起腹痛,但没人会想到三岁女童没断母乳。母亲被铅污染,间接传播到女童的体内。
赵原在众多主任副主任及资深主治面前,成功展示了什么叫做高智商人才。
这小子可是急诊外科的大宝贝!
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