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只见这位女患者的双小腿出现密密麻麻的如同蚕豆大小的红斑,皮下还有结节,犹如藤系瓜果绕胫。
第一眼看过去,孙逸鸿也就知道了。
这是中医上的瓜藤缠。
缠绕足胫部而生的一种疮疡。见《外科证治准绳》卷四。多因湿热下注,蕴蒸肌肤而成。其证见小腿或足部生核数枚,日久肿核缠绕疼痛,继则破溃而流脓血,时虽有好转而难愈。
此时,这位女患者还没有到这种严重程度,但是已经出现结节,压到会出现疼痛,膝关节以及小腿肌肉酸痛。
陆长清给她仔细检查后,这就是典型的瓜蔓缠。
西医则是指结节性红斑,硬红斑,结节性膜炎。
“我看看你的脉象。”
陆长清给她看了脉象,又看了舌象,可以确诊为血热夹瘀阻于肌肤。
治法上凉血化瘀,软坚散结。
陆长清准备开一副仙方活命饮。
“炮山甲,皂角刺,当归尾,西赤芍,粉丹皮,桃仁泥,象贝母,香白芷,淡黄芩,大生地,川牛膝,金银花,紫丹参,生甘草。”
结节性红斑属中医“瓜藤缠”、“梅核丹”范畴,按中医辨证,红斑属热,结节为瘀、为痰,乃湿热蕴结,导致脉络阻塞,气血凝滞,酿湿为痰,痰瘀互结而发病。
故治疗当以凉血祛瘀、软坚散结为主。
仙方活命饮乃中医外科治疗痈疽疮疡初起的名方,具有清热解毒、化痰祛瘀、软坚散结、消肿定痛等作用,用以治疗本病,颇为合谱。
方中金银花、黄芩、甘草清热解毒,丹皮清热凉血,归尾、赤芍、丹参、桃仁活血化瘀,穿山甲、皂角刺搜风逐痰、软坚散结,白芷、象贝母散风除湿、化痰散结,川牛膝活血通经,引药下行。诸药配伍,标本兼顾。
如果此时对方肿核已成,那么陆长清还可以用到阳和解凝膏。
不过,现在还没有真正结核。
但是,从对方这些年的情况来看,最严重,应该是结核过很多次,可想而知,每次结核带来的痛苦。
“陆医生,这样就行吗?”
“不错,按时吃药后,半个月再复诊。不过平常注意少吃辛辣一类的食物,此次治疗后,不会再出现复发。”
现在看完后。
陆长清也就准备离开。
看对方家庭条件怕是也是很难。
出到外面的时候,陆长清看得出除了这个女子的父母对于女儿还是有些关心,其他兄弟怕是已经见怪不怪了。
兄弟姐妹的亲情发展到这种程度,陆长清也不知道说什么好。
金村医陪同陆长清和田颖离开,来到村医诊所那里,陆长清问道:“那姑娘买得起那些药吗?”
“陆医生,她现在条件比较难,如果药材比较贵,怕她到时吃吃就停下不吃了。”
“这怎么行呢?一定要喝过调理好。这样吧,我和你去镇里的药材铺,我买好药材,你带回来给她。”
“陆医生,这。”
村医都有些懵了。
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