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批评自己?
周从文从什么角度能批评自己?
“老板都这么大年纪了,还让他老人家披着铅衣上手术,你早就应该接过来。”周从文的声音飘过来,“可这都什么年代了,让八十岁的老人家穿铅衣上手术,是我们当学生的不尽责啊。”
“我的……水平……”邓明结语。
周从文的话虽然有那么一点点强词夺理,但邓明听起来却变了一个味道。
和周从文相比,自己反而像是小师弟,而他才是大师兄。
“放心吧邓主任。”周从文道,“有我在,你担心的事情不会发生。”
“……”
“我明后天有十八台腔镜手术,做完直接飞去帝都。”周从文道,“咱们见面聊。”
“好,到时候我去接你。”邓明不再坚持。
他虽然看老板做了简单到简陋的演示,也明白老板创立的新术式的原理,可就是不放心。
但老板和周从文这两个人都坚持,而且似乎根本不在乎一旦手术失败会在学会上丢人……唉,想到这里邓明深深的叹了口气。
一个是老马识途,一个是初生牛犊不怕虎,希望能行吧。
挂断电话,周从文快步来到循环科。
“小周,你来了。”藤菲见周从文迈着大步走进来,焦头烂额中有些欣喜。
“什么患者,藤主任。”周从文直接切入正题。
“一个介入手术术后的患者,冠脉已经都开通了,可患者生命体征不平稳,还有心前区疼痛。”
“我看眼病历。”周从文道。
张友呲着大板牙站在一边,见周从文来了,心里有些不高兴,但还是满脸笑容,“现在咱们院人手越来越多,一会上手术给藤主任查缺补漏,小周你主刀,我给你当助手。”
这话说得没毛病,但细微之处的阴阳怪气让藤菲很是不高兴。
张友就这样,虽然找他会诊他都会来,手术也做,但总是时不时的抓住介入手术的毛病一顿冷嘲热讽,让人很不开心。
周从文瞥了张友一眼,给了他一个微笑。
喷垃圾话么,张友的级别比自己远远不如。
上一世自己异军突起,从江海市三院到医大二再到912、梅奥、克利夫兰一路把对手喷的欲仙欲死。
不过重生回来,周从文觉得自己稳重多了,他很满意。
他一边看病历里的化验单,藤菲一边介绍患者的情况。
患者女性,79岁。因反复胸闷、心悸2年,加重1周入院。有高血压病病史3年,否认糖尿病病史。
入院后第9天行冠状动脉造影术,经右股动脉插入6f鞘管,由导引钢丝送入j14造影导管。患者髂内、腹主动脉严重扭曲,造影导管送至降主动脉时不能随导引钢丝上行。
于是改用强生公司25cm动脉鞘,随导引钢丝先送入r3.5造影导管行右冠脉造影检査提示正常,再送入造影导管行左冠脉造影检査。
当造影导管弹入左冠脉开口时,测压力12070mmhg。
遂调整数字减影血管造影的c形臂机球管位置,注入造影剂后,见前降支近端完全闭塞,患者诉胸痛,观察见其面色苍白,大汗淋漓,表情淡漠,反应迟钝。
当时心电图检查示:心率90min,房颤,v1~v6导联st段呈弓背形抬高。提示急性前壁心肌梗死。
即刻静脉注射多巴胺、肾上腺素,5min后测动脉内压17090mmhg,心率150min,仍呈房颤波,冠脉内注入硝酸甘油,舌下含服硝苯地平,静脉滴注硝酸甘油。
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