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第一百一十四章 燕老到来（第1页）

麻醉药过敏检测有主要有两种方式，第一种将麻醉药物稀释后皮下注射，观察局麻药的过敏反应。这种方式可能出现假阳性也就是假过敏现象，所以这种方法并不是常规检查方法。相比于第一种，依靠检查血液中的组胺和胰蛋白酶准确率高，更安全，对患者的伤害最更小。等到护士离去，杨磊看到唐毅还坐那拿着报告出神，“小唐，燕子的检查报告有什么问题吗？”“没什么大的问题！”唐毅没有选择告诉杨磊实情。无法使用传统意义上的麻醉要就意味着不能手术吗？严格意义上讲不是。麻醉的方式有很多，人类历史上例如电击麻醉，勒颈麻醉，酒精麻醉，冰块麻醉，暴力麻醉都可以达到手术的目的。可这些严格意义上都属于无效麻醉，无效麻醉对患者的身心会造成很大的伤害，违背人伦道德，也会使术者无法进行手术操作。因为没有麻醉效果，也就没有肌松效果。如果做腹部手术，是没法拉开肌肉。所以说，任何手术都需要好的麻醉效果才能实施，没有麻醉，任何手术都无法顺利完成。当然了，有的时候，命比什么都重要，急重患者哪管那么多。就好比那次车祸，为了尽快手术，唐毅也是用了最直接，最暴力的手段进行手术。可燕子太小，太小，她才六岁，没到哪一步，没有一个医生敢做这样的手术，包括他唐毅。医生不是刽子手，不是杀人如麻的屠夫，做不到耳畔回荡着患者的哀嚎，看着患者痛苦挣扎，还能神情淡定的做手术。“没事就好！”杨磊故作轻松满脸带笑的看着旁边的女儿。通过杨磊面部表情，唐毅知道，杨磊看出来了什么，只是他不想让女儿担心，所以这有这么一说，“杨大哥，我出去打个电话。”杨磊没有多问，他能猜到唐毅出去是为了帮燕子想办法，“行，你要有事就去忙吧！”走出病房，正好看到游夏医生从电梯间出来，唐毅上前打招呼道，“游医生，这会有事吗？”眼前这个年轻人不简单，不说有燕老那层关系，单是认识自己的顶头上司，只要不是太紧急的事情，游夏都要给几分面子，驻足说上几句。“没什么事，小唐找我是关于燕子的事情吧？”游夏摇头叹气，“孩子无法进行传统意义上的注射式麻醉和吸入式麻醉，我和科室里的几名副主任商讨了一下，看能不能用氮麻醉方法解决麻醉的问题。”氮麻醉其实不是一种麻醉状态，而是一种病理状态。正常情况下，氮是惰性气体，不参与各细胞成分的化学过程，但它在血液中的分压达到一定的高度，就会产生麻醉作用。血液中氮浓度升高会产生先兴奋后抑制的状态，然后随着氮浓度增加慢慢进入嗜睡、昏迷状态。因为此状态和麻醉药物起效状态很像，所以由于氮浓度变化引起的一系列病理变化被称为氮麻醉。临床上的氮常用的是氧化亚氮，俗称笑气，是研制出来比较早的吸入麻醉药，具有起效快，镇痛强度比较高的特点，但是它最大弊端是影响氧的摄取，对于围术期氧的供应会产生不良的影响，从而导致术中出现缺氧现象。现代的麻醉剂已经很好地改变了这个方式，氧和笑气吸入有一定比例，不会导致缺氧的状态。但笑气也有可能产生其它的不良反应，比如骨髓抑制、密闭腔体气量增加、气胸患者需要禁忌使用，而且笑气的副作用比较多，例如眩晕，失去平衡，缺氧等。正因为这么多的局限性，氮麻醉逐渐的退出了历史舞台。唐毅对于氮麻醉，并不是完全一无所知，犹豫开口，“可氮麻醉需要注意的事项实在太多，还有可能导致骨髓中的血细胞前体的活性下降。”“任何麻醉，都可能存在或多或少的后遗症，不能因为笑气的不良反应，就否决了这种方案。毕竟患者的情况你也清楚，已经别无其他选择！”游夏的脸色毫无波澜，平静说道。从医三十多年，什么样的生离死别没见过，早就有些麻木了。话虽这么说，可唐毅还是不愿接受，“王院长之前不是要邀请京都的专家过来会诊吗？时间确定了吗？”游夏沉默了一会，“唐毅，你也是医生，这已经不是技术方面的问题，就算请专家过来，也只是浪费人力罢了。”无奈叹了一口气，唐毅说道，“麻烦你了，游医生。”游夏看着唐毅离开的背影摇头，为了一个陌生的小女孩，浪费了无数精力，图啥？爱心泛滥吗？每天医院接收的病人没有几百，也有几十。每一个都浪费这么大的精力，哪还有时间去给其他人看病？楼梯间内，烟雾弥漫。唐毅思考良久，最终还是掏出给燕南北去了电话，“燕老，这次可真要麻烦你了！”“还是为了那个小女孩的事情吗？”唐毅说道，“嗯，燕子的过敏测试结果出来了，就目前已知的几种麻醉药全部过敏。医院方面考虑用笑气代替麻醉，可这种麻醉方式毕竟有很大的副作用。”，！电话那头的燕南北也是为小女孩的不幸长叹一口气，“小女孩是在水木大学附属医院吧？我现在过去。”半个小时候，唐毅在楼下接住燕南北和他的助理，一同来到病房。燕老看着面前枯瘦的小女孩，笑呵呵的说道，“这就会燕子吧？小女孩长的漂亮。”坐在床上的燕子，看了看燕南北，又看向唐毅，“唐毅哥哥，这个爷爷是谁啊？”唐毅笑着说道，“他就是我刚才给你说的燕老。”病房内，原本还在说笑的病人及他们的家属，喉咙之间如同有什么东西卡主了，发不出任何的声响。眼前杵着拐杖站在那里的是燕老？那年轻小伙不是开玩笑的吧?听到介绍，杨磊连忙搬来椅子，“燕，燕老，您坐，您坐！”燕南北含笑点头，坐在病床边上，“谢谢！”“爷爷，您真是唐毅哥哥口中说的那位医术很厉害的国手吗？”燕子有些不相信，眼前这个老人和隔壁的大爷一模一样，没什么特别的之处啊。燕南北哈哈笑道，“不像吗？那燕子心中的国手应该是个什么样的？”燕子小脸皱起，思索了好一会，“不知道。”简单的聊了几句，与燕子拉近了一些距离，燕南北招了招手，“小张，拔针，我先给燕子把个脉！”燕子哭丧着脸，“爷爷，能不拔针吗？一会又要扎针，很疼的。”“燕子乖，针管在血管中，会影响血液的流通，影响脉搏的跳动，导致误诊。”唐毅蹲下身耐心的解释。杨磊看着女儿的样子，咬着牙，“燕子听话。”燕子委屈满眼的委屈，“好，好吧！”“还是我来拔针吧！”唐毅伸手抓住燕子的手，看着那枯瘦如柴的手背上有几个明显的针眼，他就是一阵心痛。长期的营养不良，再加上病痛的原因，燕子的血管很细，细的藏于皮肤下面，不仔细辨认，很难看到。等到留置针拔出，燕老把手中的拐杖递给助理，“燕子，真勇敢，来，把手伸过来，让爷爷先给你把个脉！”把完脉，燕老又向燕子和杨磊询问了几个问题，目光最后落在唐毅身上，“你之前上过手吧？说说，你诊断出什么了？又如何用药？”“燕子的情况是典型的肝肾阴虚，肾阴不足，阴虚内热，舌红绛少苔，脉沉弦细乃阴虚火旺之征。用药嘛？”唐毅拖着下巴，犹豫了一下，“知母，黄柏，熟地，山茱萸，山药，鲜石斛，天花粉，北沙参，土茯苓。”燕南北一脸玩味，“就这些？”唐毅皱眉思考良久，“就这些。”燕南北摇头叹气，“以知柏地黄丸为基础加减用药确实很对孩子的病症，可单靠这些药还不够，还需要加附子，才能达到理想中的治疗效果。”“附子不是补火助阳，散寒止痛吗？与阴虚之症相违背。”唐毅不解问道。燕南北说道，“治病救人，不是看基本医书就行，还必须结合实际。经过现代研究，附子除了还有抗肿瘤，提高免疫力的作用。孩子因为长期的化疗再加上旧病原因，身体亏空，阳气不足，而附子恰恰有升阳助火的功效。”唐毅恍然大悟，有些羞愧，“是我太过刻板了。”听着两人的谈话，病房内其他人都是云山雾罩迷糊不解。杨磊见两人都不说话，犹豫一番这才说道，“抱歉打断一下，小唐，是不是燕子的不能做手术？”唐毅叹了一口气，如实说道，“燕子的情况特殊，现有的几种麻醉都有不同程度的过敏，根本无法正常进行手术，所以，只能选择中医治疗。”哪怕早有心理准备，杨磊依旧如被雷劈了一般，大脑一片空白，直到好一会这才转过头，满脸哀求，“燕，燕老，求，求您救救我女儿，我给您磕头了。”燕老一把抓住杨磊的手，“磕什么头啊，你这人真是，我今天过来的不就是给燕子这孩子看病吗？你就把心方肚子里好了。”：（）校花的贴身医生

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