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那些学生们听到这里,也纷纷动容,似乎都觉得他说得有道理。
葛宏笑了下,道:“你猜得没错,去蝉退两足,是因为它很刚硬,有开破之力。”
“因为这一点,蝉退在退目翳、消疮疡、治音哑等方面效果都很好。”
“蝉退原本不是辛散之品,之所以能发汗,是因为它可以皮达皮,由此而成为效果很好的发汗药。”
“对于身体虚弱的人来说,用蝉退来发汗,远比麻黄要理想,也更安全。”
“在温病中,如果兼有瘾疹之证,用蝉退就不只能发汗,还可以托瘾疹外出。”
“所以,在温病的治疗当中,蝉退是很常用的药材。”
“我们在接下来治疗温病的过程中,所需要的主要是蝉退的发表之力,而不是开破之功,所以最好是把前两足去掉,以免影响药力。”
在场的学生听得眼神发亮,心中欢喜,他们心里暗道又学到了一些新的知识点。
丘玉良见学生们都听明白了,他看了看表,道:“十分钟快过去了,病人还等着,老板你接着说吧。”
葛宏点了点头,继续说道:“病情初起时,基本的情况就是这样。”
“在利用解表药时,病人通常会发汗。”
“接下来的治疗,一定要注意,病人在温病发汗过后,一定不要把这种汗出发热的症状误认为太阳中风之症。”
“一旦误判,很可能给予病人服用桂枝汤,如果这样用药,极有可能会使病人陷入危险之中。”
“这一点,你们一定要切记,桂枝禁用于阳盛之证!”
葛宏说话的语气很严肃,学生们心中凛然,都把这句话深深地记在了脑子里。
这时葛宏又道:“各种温病,无论风温、春温等等,如果病人兼有阴虚的情况,那么我们在发表、清解、降下之时,需要佐以滋阴之品。”
“你们来说说,具体可以加哪些?”
受了前一个学生的影响,这回在场的学生们都踊跃发言,葛宏话音刚落,就有好几个人举起了手。
葛宏随意指了一个,那学生就道:“滋阴的话,可以加生山药、生地黄还有玄参。”
另一个学生见他停下,立刻就道:“我觉得生鸡子黄也不错,还有阿胶。”
其他人看了他一眼,心想卧槽,这还带抢答的啊?
这样的话,他们也可以。
这时葛宏点了点头,道:“没错,你们说的都是对的,这些都可以视病人的情况酌情添加。”
“另外,这种情况下也常常佐以少量补气之品,比如人参。”
“人参与这类凉润之药在一起配合使用,不但可补气,还能大补真阴,效果非常好。”
“下面我再问一个问题。”
他这句话一说完,学生们全都挺直了腰,聚精会神地盯着葛宏,已经开始准备抢答了。
只听得葛宏问道:
“我们知道,杏仁和牛蒂子这两味药都有降肺定喘之功,那么病人在患温病过程中,如果兼有咳喘,在这两味药中,我们更应该选用哪一个?”
学生们已经做好了抢答,葛宏话音刚落,他们就纷纷出声回答,生怕比别人慢半拍。
“牛蒡子!”
“牛蒡子!”
……
“杏仁!”
在一片牛蒡子的叫喊声中,只有两个人喊出了杏仁。
这两个人喊出口之后,就发现他们成了十个人中的异类。他们中间那几个医术学得好的全都说牛蒡子……
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