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李文斌的表情也很是震惊,摇摇头表示不清楚。
旁边,几名实习生看着眼前这两个协和主任的表情差点笑出声来。
“看来他们有被张主任的速度吓到哦!”
“哈哈,就喜欢他们这幅没见过世面的样子!”
“协和的主任是不是还没有我们张主任厉害啊?”
“我们张主任牛逼的地方可不是一个开胸哦!”
实习生们低声耳语,李文斌和郝飞两人倒是尴尬级了。
因为他们全都听到了啊!
这尴尬的!他们才不是没有见过世面好吧?!
只是……只是这个张易有点太特殊了而已!
郝飞在心里这么狡辩着,安慰一下自己顺便也给自己留点面子。
而手术台,手术继续。
胸腔打开后再将心包切开,用7x17无损伤缝合线做牵引,一般五针即可。
再用7x17蓝色无损伤缝合线做荷包,并将荷包线套入套管内,一共要做两个荷包,一个主动脉荷包,一个右心荷包。
荷包完成以后,阻断下腔静脉,建立体外循环管路。
体外循环是在心脏手术时用来代替心脏功能的机器,在心脏手术完成以后才能关闭。
阻断好下腔静脉后,张易抬头对着麻醉师问道:“现在患者act值是多少?”
“100。”
“好,准备各个动脉和静脉的引流插管。”
act值就是活化的全血凝固时间,用于检测肝素抗凝效果的指标。
一般在心脏手术时需要用到体外循环机,那么肝素抗凝就必不可少。
心脏暂时停工,全身血液进入冰冷的机器里不断循环,很容易出现血栓。
肝素作为一种抗凝剂,可以起到防止血栓形成的作用,也能增加血管壁的通透性。
所以基本在心外科术前,患者都会提前输入一定量的肝素制剂来提前预防血栓形成。
act的正常值是70-130秒之间。
眼前这个小女孩是100秒,属于正常区间,只有正常才能进行下一步的插管操作。
随后,张易再次拿起手术刀,用刀尖轻轻划开主动脉、下腔静脉、左心房。再用慕丝线将插管和套管固定在一起,为了确保万无一失,张易在主动脉插管处又加固了一针。
最后将冷心停跳液灌注插管内,再用阻断钳阻断升主动脉。
坐到这一步才算是将整个手术前期的准备工作完成!
接下来就是重头戏了!
李文斌和郝飞两人一瞬不瞬的盯着显示屏,他们要好好看看,张易接下来又会如何操作才能将这颗近乎与罢工的心脏挽救回来!
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