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张言正说道:“这是热邪重伤肺络导致的,需要泻肺火。”
但林北根据脉象还是认为病根在肝。毕竟张言正没有把脉。“我觉得这个热邪真的不像是外感的,可能最初是外感热邪,可能引动肝火犯肺,我还是觉得要治肝。”
张言正说道:“不如先试试清肺热再说。”
泻白散合千金苇茎汤加减急煎。
两个方子都是用来清泻肺热。
苇茎六十克,桑白皮五十克,地骨皮三十克,瓜瓣三十克,桔梗三十克。
但是只清肺热不够,肝火还是会犯肺,肺热不会减轻的。
早中晚服用三次全然无效,咳血依旧。
好在不是很严重,只是咳嗽,过一段时间才会咳出血。浑身皮疹更加瘙痒,甚至往外渗血。
林北说道:“我就是要治肝吧,肝火犯肺,肝属木,肺属金,按照五行学说亦称之为木火刑金。”
这个时候患者才出现了胸肋部胀痛的症状,基本可以判断是肝火犯肺。
肝火犯肺属于是肝肺同病,病根在肝不在肺。也就是肝火内盛,上犯于肺,导致肺热,出现咳嗽咳血等症,如果只清肺热则徒劳无功,必须清肝火才能除根。
一般来说很少有这种情况,可能是平日里情绪急躁抑郁,郁久成火,而外感热邪正好引动肝火导致的。
原方加黛蛤散清肝泻火,此方主治肝火犯肺。目赤肿痛加夏枯草,胸口胀痛加龙胆草。皮疹瘙痒加大青叶,大青叶虽然也是清热解毒药,但侧重于凉血消斑。
苇茎六十克,桑白皮五十克,地骨皮三十克,瓜瓣三十克,桔梗三十克,大青叶十五克,青黛五克,蛤粉三十克,夏枯草十五克。
脉……有点濡还有点滑……
白鸽问道:“怎么样啊,看出来点什么没有?”
一大早,白鸽就去查房了,林北不在,老先生就喊住了白鸽。
“白医生……”
“嗯?怎么了?”
老先生挥手示意让白鸽过去,白鸽一脸疑惑的过去:“是哪里不舒服吗?”
“呼吸有点不通顺,感觉憋闷。”
“哦………”白鸽思索着,要不变变方子呢?
算了,还是等林北回来吧。
“你这个症状很严重吗?”
老先生点了点头。
肿瘤科医生这个时候也凑过来了,“怎么了?”
白鸽说道:“老先生说有点胸闷,呼吸有点不畅。”白鸽把听诊器放在手里捂了捂,就伸到老先生衣服下面去听了。
“没有特别的,和之前一样。”
肿瘤科医生说道:“按照我的经验就是靶向治疗导致的心肺功能受损,然后就出现了这一系列症状,你不是学中医了吗?你开个方子嘛。”
“什么啊,我自己可不敢开,还是等林北回来再说吧。”
林北回来的时候,下肢已经出现了浮肿,胸闷兼有气短,呼吸不畅,心悸。
“脉濡滑,结合下肢浮肿,应该是有水湿。”
“有水湿?那用什么方子啊?”白鸽问道。
“不用着急,需要明确一下病位。”
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